孩子呕吐腹泻，警惕诺如病毒(图)

2018-11-09

中国学校卫生杂志 

晚秋来临，气温骤降，随着新一波冷空气的来袭，家长们陆陆续续为孩子实施保暖措施，但在谨防孩子寒气侵袭的同时千万不要忘记正在“复苏”的诺如病毒。感染诺如病毒的孩子们会有恶心、呕吐、腹泻的症状，并且因其较强的传播性致使患儿被隔离，严重影响孩子的学业和健康。诺如病毒目前没有特效药，也没有预防的疫苗！因此家长和学校更应该警惕“诺如病毒”来袭，了解相关知识及防控。

秋季

春种秋收

一、感染诺如病毒的症状

诺如病毒被感染后，第2、3天会开始出现发病症状，儿童主要表现为：发热、恶心、呕吐、腹痛和腹泻水样便等等，普遍感到病情严重，一日多次呕吐。诺如病毒虽然活跃，但毒力相对一般，病程通常较短，平均2—3天即可逐渐康复。

其导致的腹泻，会使儿童身体丢失大量的液体和电解质，因此要注意给孩子补充水分和电解质，好好休息。

二、什么是诺如病毒

诺如病毒又称诺瓦克病毒，俗称“冬季呕吐病”，是一种常见的急性胃肠炎病毒，感染后会引起胃肠道炎症，严重时可因腹泻脱水致死。该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。

特点：

1.存活能力强，不怕低温和酒精，耐酸碱

2.对象主要是成人和学龄儿童

3.发病急、速度快、范围广

4.感染性强，可反复感染

5.病程短，属自限性疾病

6.寒冷季节呈现高发

7.传播途径多

三、诺如病毒如何传播

诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。诺如病毒传播速度快，常在社区、学校、餐馆、托儿所等处引起集体暴发。

●食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水

●触摸被诺如病毒污染的物体后未彻底洗净双手而进食

●接触过诺如病毒感染患者

四、如何做好防控工作

学校方面

1.加强健康教育。以预防肠道传染病为重点，督促学生或幼儿做好个人卫生，保持良好的手部卫生，不到无牌无证的街边小店、小摊小贩购买食物。

2.加强卫生检查。学校要切实做好卫生保洁工作，做好校内环境消毒，厕所、公用通道和教室的消毒，同时应注意对桌面、楼梯扶手、门把手等易污染部位每日消毒。

3.抓好饮食卫生。严格执行《中华人民共和国食品安全法》，加强对学校食堂等重点场所的卫生管理，加强饮用水管理；食品安全管理人员应每天对从业人员上岗前的健康状况进行检查。

4.做好防控工作。加强学生晨午检工作，出现呕吐、腹泻、发热症状的学生，应及时到医院就诊。一旦发现有感染诺如病毒病例，应建议患病学生回家隔离治疗并及时向教育、卫生主管部门报告，并在卫生部门的指导下做好防控工作。

 幼儿园尤其要注意阴雨天避免玩共用玩具，保育员要加强消毒，重点是公共卫生环节。如，楼梯扶手、门把手、水龙头、床具等。水池厕所不能太潮湿，消毒必须停留30分钟。

家庭方面

1.培养良好卫生习惯。家长们要教育孩子养成饭前便后用肥皂认真洗手的好习惯。

2.锻炼身体，提高抵抗力。家长应督促孩子加强体育锻炼，均衡饮食，提高身体免疫力。

3.家长感染，及时隔离。如果家长感染了，除了彻底洗手外，也暂停为孩子准备食物，避免传染。

4.儿童感染，及时就医。如果孩子出现恶心、呕吐、腹泻等症状一定要居家隔离并就医（不建议自行用药，避免用错药，加重病情），不要带病上学，家庭环境应加强消毒，避免传染给家人。

诺如病毒目前没有疫苗，搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键。应养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯，吃瓜果前，一定要洗净、去皮，贝类海水产品等则一定要煮熟煮透方可食用。